文章编号：1009-5519(2007)18-2759-02 中图分类号：R73 文献标识码：B

    原发性十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤，不包括Vater壶腹部、胆总管下段以及胰头部的肿瘤。自1964年Ham Berge报道首例穿孔的十二指肠癌以来，随着现代影像学技术的进步和十二指肠镜的广泛运用，人们对该病的认识逐渐提高，但是该病起病隐匿，早期无特征性临床表现，因其发生部位和生长方式不同而出现不同的临床表现，导致早期诊断困难。通过对我院16例原发性十二指肠癌临床资料进行回顾性分析，以期寻找原发性十二指肠癌的早期诊断线索。

    1临床资料

    1.1一般资料：2000年1月~2006年12月，我院共收治经过手术和病理证实的原发性十二指肠癌16例，本组男12例，女4例，年龄31～73岁，平均52.6岁，>45岁13例。肿瘤位于十二指肠球部3例，降部11例，水平部2例。病理证实十二指肠腺癌14例，十二指肠淋巴瘤1例，十二指肠平滑肌肉瘤1例。2例并发肝转移。

    1.2临床表现：本组16例中从症状出现至确诊时间相隔7天~14个月，平均2.1个月。有上腹部间断性、不规则隐痛、胀痛14例，上腹部饱胀、不适7例，间断性、反复黑便9例，呕血1例，不同程度的黄疸7例，恶心、呕吐、腹部胀痛等肠梗阻表现的5例，体重减轻6例，腹部触及包块3例。

    1.3辅助检查：全部病例均行血常规、大便常规和潜血试验及B超、胃镜检查 ......