特发性肺含铁血黄素沉着症12例误诊分析
文章编号:1009-5519(2007)18-2773-02 中图分类号:R5 文献标识码:B小儿特发性肺含铁血红素沉着症(IPH)是一个发病原因及机理不明的少见病症,好发于儿童,且因小儿不易采集病理标本,临床医师缺乏认识,误诊率高,笔者从1998年1月~2006年12月收住12例IPH,入院时均误诊,现将误诊情况分析如下。
1临床资料
1.1一般资料:本组12例,男4例,女8例,发病年龄3~10岁,误诊时间1~7年。
1.2临床表现:以面色苍白为首发症状者5例,咳嗽、咯血气促首发2例,发热、咳嗽、咯血、面色苍白5例。病程中出现面色苍白并加重者6例,咳嗽或气喘10例,伴发热6例,咯血4例,乏力4例,肝脾肿大2例,肺部有啰音5例,心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音2例,黄疸、腹痛、黑便、鼻出血、关节肿痛各1例。
1.3辅助检查:10例患儿血涂片均可见红细胞体积小,且大小不一,红细胞数及血红蛋白量减少,中心线染区增大,提示小细胞低色素性贫血,其中重度贫血6例,红细胞多在2.0×1012/L左右,血红蛋白介于30~60 g/L之间,中度贫血4例,红细胞在3.0×1012/L左右,血红蛋白60~90 g/L,轻度贫血2例 ......
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