喉癌患者围手术期的护理
文章编号:1009-5519(2007)18-2786-02中图分类号:R47 文献标识码:B喉癌早期行手术治疗及配合化疗、放疗其效果较好,对患者实施个体化护理,能提高患者的生存质量。
1 临床资料
2004年2月~2007年1月我院行喉癌手术治疗的患者31例。年龄38~81岁,平均58岁;声门上型喉癌14例,声门型8例,声门下型9例;行喉部分切除术16例,行喉全切除术5例,行喉全切除术加颈淋巴结清扫术 10 例。
2 护理方法
2.1 术前护理:喉癌患者一经确诊常表现为紧张、恐惧、渴求、焦虑、怀疑和绝望等心理,尤其是全喉切除后将失去语言功能及上呼吸道的保护功能,这是护理工作的重点。因此,应做好耐心的疏导工作,介绍主管医生的医术及我院设备的先进性、准确性,稳定情绪;告知患者及家属手术的必要性和重要性,手术前后的注意事项,术后语言沟通的方法,如手势、图片、文字书写等方式行交流;让患者知道部分喉或全喉切除术后不会影响工作和生活;提供相关宣传资料和手术成功病例,帮助患者树立战胜疾病的信心,使其接受和配合手术及护理。
常规术前准备:备皮,做药物过敏试验,交待术前禁食、禁饮,术晨置导尿管、胃管,告诉患者置管目的,使患者配合手术。患者去手术室后按全麻常规准备用物,如吸痰器、氧气、气管扩张器、弯盘、纱布、气管套管、生理盐水、气管内湿化液等。
2.2 术后护理:(1)体位。全麻未清醒时,去枕平卧头偏向一侧。麻醉完全清醒后,床头抬高30~45度 ......
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