1.5 手术方式：10例良性肿瘤行局部肠段切除。恶性肿瘤42例中37例行根治切除术，其中十二指肠肿瘤中胰头、十二指肠切除术3例，十二指肠肿瘤局部切除术5例；空回肠肿瘤中，小肠部分切除17例，回、盲肠(右半结肠)切除术12例。5 例恶性肿瘤因广泛转移而行姑息性切除术(单纯探查、胃空肠吻合、胆总管T管引流)。

    2 讨论

    小肠占消化道总长度的3/4及黏膜总面积的90%，但其肿瘤发病率却远较消化道其他部位如食管、胃和大肠为低；原发性小肠肿瘤约占消化道肿瘤的3%~6%，胃肠道恶性肿瘤的1%~5%，全身恶性肿瘤的0.4%。小肠肿瘤发病率较其他消化道低，可能与下列因素有关[3]：(1)小肠液呈碱性，肠内某些酶可使潜在致癌物质失去作用；(2)小肠内菌群较少，细菌活跃程度较结肠低，细菌与肠内容物相互作用而产生的致癌物也较结肠少；(3)小肠蠕动快，减少了小肠黏膜接触潜在致癌物质时间；(4)小肠黏膜内有高浓度的IgA、IgG，，可加强对致癌物质的免疫能力；(5)小肠内存在的高浓度苯胼水解酶和谷胱甘肽巯基转移酶以及小肠集合淋巴结中存在大量T淋巴细胞和B淋巴细胞，免疫力强。

    由于小肠肿瘤来自于小肠的各类组织，如上皮、结缔组织、血管组织、淋巴组织、平滑肌、脂肪、神经组织等，因此小肠肿瘤可呈各种类型[4]。尽管小肠肿瘤良、恶性发生率各家报道不一 ......