【摘要】目的：总结我院十几年来采用双半环、双层、髌骨周围缝合治疗髌骨骨折的手术方法。方法：回顾性分析我院自1982年以来采用10号双丝线作髌骨周围缝合治疗髌骨骨折226例，按骨折类型分为：横断(斜形)骨折132例，粉碎性骨折84例(呈冰裂状11例)，纵形骨折3例，V型骨折2例，下极骨折3例，上极骨折2例。结果：226例均获得随访，时间为2个月～15年。骨折平均愈合时间为6～8周。结果优217例，良8例，差1例，优良率99%。结论：采用髌骨周围缝合治疗髌骨骨折，特点是创伤小，简单易行，无特殊材料，外固定时间短，能早期下床活动、锻炼经费少，疗效可靠，值得推广。

    【关键词】双半环双层；缝合治疗；髌骨骨折；手术方法

    文章编号：1009-5519(2007)21-3196-02 中图分类号：R6 文献标识码：A

    髌骨骨折发生率占全身骨折1%，而我院占1.2%，其骨折类型取决于受伤机制，一般分为4个基本类型，即：横断、粉碎、纵形和撕脱型。髌骨是传导并增强股四头肌的作用和维护髌股关节的稳定以及保护股骨髁使其免受直接遭受外伤打击。该骨折后治疗不当将其造成以上功能障碍或功能永久性丧失。特别是粉碎性骨折在治疗复位，固定难度较大，虽然髌骨骨折治疗方法很多，各有优缺点，而我院自1982年以来收治258例髌骨骨折，其中226例均采用双半环、双层、髌骨周围缝合治疗髌骨骨折，对粉碎性严重骨折可在此方法上多层加强缝合。经1～15年随访效果特别满意，现将治疗方法及结果报道如下。

    1 临床资料

    本组男132例，女94例，年龄22～62岁，多数为体力劳动者。滑跌倒膝部直接着地158例，从高处跌下膝部着地34例，骑自行车跌倒27例，直接受物体击伤7例，其中1例为被他人用刀板面击伤，有21例有皮肤软组织擦裂伤。按受伤后入院时间分为新鲜骨折209例 ......