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编号:11512412
亚剂量咪唑安定用于剖宫产手术对血流动力学影响
http://www.100md.com 2007年12月15日 蔡 军 缪江波 许 红 杨庆堂
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     剖宫产产妇在胎儿取出后,下腔静脉受压解除,回心血量剧增,心脏负荷加大。此时应用催产素,加强子宫收缩促进子宫壁血液进入循环,引起血压上升,心率加快,呼吸急促,面色潮红等,加重产妇循环系统负担,不利于产后恢复。本文应用亚剂量咪唑安定预防剖宫产产妇心血管反应,收到预期效果,现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1一般资料:30例单胎头位足月妊娠剖宫产初产妇,年龄(26±2.5)岁,体重(70±10.5)kg,Hb 100 g/L以上,肝肾功能、血电解质正常。

    1.2 麻醉方法:孕妇术前禁饮禁食6~8小时,入室后建立静脉通道,麻醉前先输入乳酸林格液 500 ml,取左侧卧位后,选择L1~2或 L2~3间隙行硬膜外穿刺置管。局麻药采用0.5%~0.75%罗哌卡因,麻醉平面控制在T8~9~S4~5。麻醉效果确实后,将产妇随机分为两组:Ⅰ组(n=15)于胎儿娩出后,给予缩宫素20 uiv咪唑安定0.03~0.06 mg/kg uiv;Ⅱ组(n=15)在胎儿娩出后,缩宫素20 u+生理盐水2 ml iv。

    1.2 观察指标:分别记录两组产妇注药前血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率情况, 及用药后3、5、10、20分钟上述指标改变情况;并比较两组指标在统计学上差异无显著性(P>0 ......

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