部分性脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进临床分析

http://www.100md.com 2008年1月15日 陆建东　茅旭平　徐向荣　姚群立　柳玉华

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     [摘要]目的：观察经皮穿刺部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化脾功能亢进患者的临床疗效。方法：28例经B超、CT和临床资料证实为肝硬化脾功能亢进患者。采用Seldinger技术，将4～5F RH导管经右侧股动脉插至脾动脉，行DSA检查，观察脾动脉的分支及结构和脾脏大小，对栓塞范围进行评估。然后超选择插管脾动脉远端近脾门处，经导管注入用抗生素浸泡的1mm×1mm×1mm大小的明胶海绵颗粒行部分栓塞术。结果：脾动脉插管技术成功率为100%。术后2周、3个月复查外周血白细胞和血小板，其中26例外周血白细胞和血小板计数恢复到正常水平，2例部分缓解；所有患者术后均出现栓塞后综合征，主要表现为发热和左上腹疼痛，无脾脓肿等严重并发症发生。结论：PSE对脾亢患者是一种微创、安全、有效的治疗方法。既可减轻脾亢又保留了脾脏的免疫功能，且并发症少、恢复快。外周血白细胞、血小板计数可作为评价脾部分栓塞术后疗效的可靠指标。

    [关键词]脾功能亢进；部分脾动脉栓塞；肝硬化

    文章编号：1009-5519(2008)02-0174-02

    中图分类号：R81

    文献标识码：A

    

    http://www.100md.com/html/paper/1009-5519/2008/02/10.htm

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