文章编号：1009-5519(2008)03-0428-02 中图分类号：R47 文献标识码：B

    肺血栓栓塞(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或及其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床病理生理特征。

    1 临床资料

    我科在2003～2006年间共收治初步诊断为肺PTE的患者35例，其中男19例，女16例，年龄55～75岁。

    2 病情观察

    由于PTE的症状多种多样，而且均缺乏特异性，症状的严重程度亦有很大的差别，既可以是无症状、症状隐匿，也可以是血流动力学不稳定，甚至发生猝死。所以对于初步诊断为PTE的患者病情观察尤为重要。观察的内容包括症状、体征及使用抗凝剂后有无并发症。

    2.1 症状、体征观察：(1)呼吸形态：如不明原因的呼吸困难及气促，活动后加重，为PTE最多见的症状；(2)胸痛：包括胸膜炎性疼痛或心绞痛样疼痛；(3)晕厥：可为PTE的惟一或首发症状；(4)烦躁不安、惊恐、甚至濒死感；(5)咯血：常为小量咯血，大咯血少见；(6)其他症状：咳嗽、心悸。(7)常见体征：呼吸急促常见，紫绀、心动过速、血压变化，严重时可出现血压下降甚至休克、颈静脉充盈或异常搏动、低热等。

    2.2 使用抗凝剂后的病情观察：对于初诊为PTE的患者 ......