18例下颈椎骨折并四肢瘫痪的护理
文章编号:1009-5519(2008)03-0435-01 中图分类号:R47 文献标识码:B随着社会经济的高速发展,建筑事故、交通事故造成的下颈椎骨折并四肢瘫病人越来越多,其护理作用更显重要。就我院1998年7月~2006年12月所收住治疗护理的18例该病进行护理分析。
1 临床资料
一般资料:本组18例,男14例,女4例,年龄16~72岁,平均39岁,致伤原因:坠落伤10例,砸伤4例,车祸伤4例,依照All en分类法分为压缩屈曲型5例,垂直压缩型5例,牵拉屈曲型2例,牵拉伸展型3例,侧屈型损伤3例;保守治疗2例,前路手术9例,后路手术治疗4例,前后路联合手术治疗3例。ASIS分级:A级5例,四肢完全性瘫痪,B级6例,C级3例,D级2例,2例无明显神经症状。B、C、D级均为不完全性瘫痪[1]。
2 护理方法
2.1 颅骨牵引:颈椎骨折或脱位病人大都需要骨牵引,颅骨牵引的护理要比其他位置骨牵引要求高:(1)需要牵引钳打孔位置正确,牵引点均衡受力,牵引钳维持适度的紧度,防止脱钩,(2)牵引绳要有强度,避免牵引绳在床头磨擦,折损有效牵引力或断绳。(3)保持牵引皮肤切口的清洁无菌 ......
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