带蒂肌瓣修补治疗支气管胸膜瘘45例
文章编号:1009-5519(2008)04-0565-01 中图分类号:R6 文献标识码:B我们自2000~2006年用带蒂肌瓣修补治疗支气管胸膜瘘45例,取得良好的效果,现报道如下:
1临床资料
本组45例中男28例,女17例,年龄18~72岁,平均32.6岁。病变在右胸25例,左胸20例。支气管胸膜瘘源自肺结核病变30例,源自慢性肺化脓症6例,源自肺切除术后肺断面瘘或支气管残端瘘9例。支气管胸膜瘘为肺泡瘘6例,细小支气管瘘27例,叶或主支气管瘘12例。采用肋间肌瓣或背阔肌瓣填塞修补支气管胸膜瘘32例,用肩胛冈下肌瓣填塞修补13例。术前胸腔脓汁细菌培养阳性39例,6例无细菌生长,常见致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌、绿脓杆菌。
2手术方法
全组患者采用双腔气管插管,静吸复合麻醉,侧卧位,取患侧胸部后外侧切口或托马氏切口 ......
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