13例主动脉夹层动脉瘤临床分析
【摘要】目的:探讨主动脉夹层动脉瘤(AD)的危险因素,临床特征,误诊原因及诊断处理,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析我院1998年5月~2007年9月收治的13例AD患者的临床资料。结果:13例患者临床表现复杂多样,易造成误诊或漏诊,胸或胸背疼痛为常见首先表现,高血压为常见的AD发病原因,B超,CT等辅助检查有助于早期诊断。结论:AD临床表现多样,早期易漏诊或误诊,死亡率高,高血压为常见原因。【关键词】主动脉夹层;临床特征;诊断
文章编号:1009-5519(2008)05-0684-02 中图分类号:R5 文献标识码:A
主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)是主动脉疾病中最常见严重的灾难性病变。其特点是发病突然,病情进展迅速,临床表现多变和累及多个器官,因此容易被误诊或漏诊。急性AD的发病率每年可达10~29/100万人,这部分人未经治疗,将有36%~72%死于发病后48h,62%~91%死于发病后1周。
1临床资料
1.1一般资料:13例中男11例,女2例,年龄41~72岁,平均51岁,急性发病12例,慢性发病1例,有明确诱因5例,包括情绪激动,过度劳累等,无明显诱因8例,均常规行心电图,并予心脏彩色多普勒超声及胸部螺旋CT或MRI,主动脉造影检查确诊。
1.2临床表现:本组13例,首发剧烈胸痛、肩背痛7例 ......
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