716例男性不育的病因分析
文章编号：1009-5519(2008)05-0727-01 中图分类号：R6 文献标识码：B
婚后未采取避孕措施的育龄夫妇，1年内80%的妇女应当妊娠，15%的夫妇不能生育，不育因素20%归因于男子。近年来，男性不育症发生率有增加趋势，男性生殖健康的重要性需要从事生殖健康的医务工作者倍加关注。我中心2003年6月～2007年6月共诊治男性患者2 740例，其中婚后1年以上未育716例，占26.1%，现将不育的病因和诊治体会总结如下。
1临床资料
1.1基本情况：716例患者年龄25～45周岁，其中25～35周岁467例(65.2%)，36～45周岁249例(34.8%)。婚龄1～21年，其中1～5年379例(53.1%)，6～10年291例(40.1%)，10年以上46例(6.8%)。
1.2既往病史：婚前有腮腺炎史18例(2.5%)，病毒性肝炎史68例(9.5%)，睾丸外伤、炎症史24例(3.3%)，隐睾下降手术史70例(9.8%)，父母亲近婚史14例(2.0%)，生殖道感染史132例(18.5%)，接触有害物史38例(5.3%)，无明确病史164例(22.9%)。
1.3症状及体检：体检结果：阳萎46例(6.4%)，早泄128例(17.9%)，不射精40例(5.6%)，血精24例(3.4%)，睾丸发育不良27例(3.7%)，隐睾70例(9.8%)，附睾结节25例(3.5%)，精索静脉曲张49例(6.9%)，前列腺炎240例(33.5%)，先天性输精管缺如5例(0.7%)，无异常62例(8.6%)。
1.4作精液常规检查621例，受检率86.7%，检查结果：精液量6 ml 7例(1.1%)，血精9例(1.4%)，精液迟缓液化133例(21.4%)，无精子43例(6.9%)，死精子13例(2.1%)，少精子164例(26.4%)，精子存活率低下72例(11.6%)，精子活力低下46例(7.4%)。对常规检查阴性者作精液培养加药敏65例，结果阳性38例(58.7%)；支原体检查139例，阳性18例(12.9%)；衣原体检查93例，阳性12例(13.1%)。抗精子抗体测定176例，阳性31例(17.4%)。
1.5血液检查：血铅测定38例，其中>200 μg/L 11例，占29.5%。内分泌检查544例，其中促精子生成素(FSH)>30 IU/L 36例(6.6%)，, 百拇医药(田达勇 何国富)
婚后未采取避孕措施的育龄夫妇，1年内80%的妇女应当妊娠，15%的夫妇不能生育，不育因素20%归因于男子。近年来，男性不育症发生率有增加趋势，男性生殖健康的重要性需要从事生殖健康的医务工作者倍加关注。我中心2003年6月～2007年6月共诊治男性患者2 740例，其中婚后1年以上未育716例，占26.1%，现将不育的病因和诊治体会总结如下。
1临床资料
1.1基本情况：716例患者年龄25～45周岁，其中25～35周岁467例(65.2%)，36～45周岁249例(34.8%)。婚龄1～21年，其中1～5年379例(53.1%)，6～10年291例(40.1%)，10年以上46例(6.8%)。
1.2既往病史：婚前有腮腺炎史18例(2.5%)，病毒性肝炎史68例(9.5%)，睾丸外伤、炎症史24例(3.3%)，隐睾下降手术史70例(9.8%)，父母亲近婚史14例(2.0%)，生殖道感染史132例(18.5%)，接触有害物史38例(5.3%)，无明确病史164例(22.9%)。
1.3症状及体检：体检结果：阳萎46例(6.4%)，早泄128例(17.9%)，不射精40例(5.6%)，血精24例(3.4%)，睾丸发育不良27例(3.7%)，隐睾70例(9.8%)，附睾结节25例(3.5%)，精索静脉曲张49例(6.9%)，前列腺炎240例(33.5%)，先天性输精管缺如5例(0.7%)，无异常62例(8.6%)。
1.4作精液常规检查621例，受检率86.7%，检查结果：精液量6 ml 7例(1.1%)，血精9例(1.4%)，精液迟缓液化133例(21.4%)，无精子43例(6.9%)，死精子13例(2.1%)，少精子164例(26.4%)，精子存活率低下72例(11.6%)，精子活力低下46例(7.4%)。对常规检查阴性者作精液培养加药敏65例，结果阳性38例(58.7%)；支原体检查139例，阳性18例(12.9%)；衣原体检查93例，阳性12例(13.1%)。抗精子抗体测定176例，阳性31例(17.4%)。
1.5血液检查：血铅测定38例，其中>200 μg/L 11例，占29.5%。内分泌检查544例，其中促精子生成素(FSH)>30 IU/L 36例(6.6%)，, 百拇医药(田达勇 何国富)