文章编号：1009-5519(2008)10-1556-02 中图分类号：R47 文献标识码：B

    我院2006~2007年共收治急性脑血管病患者155例，有应激性溃疡出血先兆65例，出血18例。除出血者外，其余72例患者经严密观察及临床综合治疗护理后，无一例发生应激性溃疡出血，现报道如下。

    1 临床资料

    155例急性脑血管病患者中急性脑出血92例，其中男68例，女24例，年龄39~80岁；急性脑梗死患者63例，其中男52例，女11例，年龄46~82岁。

    2 病情观察

    2.1 观察患者有无腹胀、腹痛、频繁呃逆、呕吐咖啡样液体等，意识不清患者应注意观察躁动、烦躁情况，详细记录呕吐物的色、质、量。

    2.2 观察患者的血压、脉搏、呼吸的变化及有无休克表现，若出现血压下降、脉搏细数、头晕、心慌、气短、心率加快、面色苍白、汗出肢冷、烦躁不安等休克征象，应做好抢救准备，给以紧急处理。

    2.3 观察大便的色、质、量，1周内及时留取大便做潜血试验。并指导患者正确留取大便潜血试验标本。应激性溃疡早期表现为胃液及大便潜血试验阳性，正确的评估出血量的情况。上消化道出血量为5 ml时，大便潜血试验阳性，出血量为60 ml时，即可产生黑便，出血量为300 ml ......