文章编号：1009-5519(2008)10-1532-02 中图分类号：R73 文献标识码：B

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本组536例，男327例，女209例，平均年龄69岁(65～82岁)，其中食管上段癌67例，中段癌363例，下段癌106例。TNM分期：0期9例，Ⅰ期74例，Ⅱa期141例，Ⅱb期249例，Ⅲ期63例，吸烟指数>1 000者276例，最大通气量<50%者294例，合并冠心病11例，高血压49例，糖尿病26例。中重度营养不良165例，所有患者均经食管钡餐及胃镜检查确诊。

    1.2 治疗方法：对收治的536例食管癌行手术切除526例，探查10例，切除率98.1%。气管插管，静脉复合麻醉，经左后外侧切口进胸，弓上吻合4例，左颈部吻合482例，左颈、上腹部食管拔脱12例，右胸三切口38例。营养不良者予营养支持，以胃肠外营养为主，术前预防性应用抗生素 ......