文章编号：1009-5519(2008)11-1709-02 中图分类号：R47 文献标识码：B

    俯卧位被广泛应用于脊柱后路手术，但安置体位时既要符合手术操作的需要，又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能，避免局部皮肤长时间受压而引起压疮，尤其对65岁以上的病人，并伴有肥胖、体弱、消瘦等，对手术采取的强迫体位耐受性较差，术中难免出现压疮。为此我科从2002年3月~2007年3月对65岁以上的脊柱后路手术的病人共326人进行了手术体位的护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 术前护理

    1.1 用物准备：备软枕、软垫、脊柱弓形手术架。

    1.2 手术体位摆放：一般先麻醉后再翻身，搬动病人时，应将病人头、颈、胸椎保持在同一水平上翻转，避免扭曲而造成脊椎的医源性损伤，全麻病人应防止气管导管滑脱，翻身移至体位架上，头置于体位架头端的头托上，面部向下，根据患者躯干宽度及长度调节体位架，使体位架与病人的身体相适应。膝关节下垫海绵膝圈，胫前放置大软枕，使足保持自然状态，防止足过度背伸，两上肢屈曲放置在头两侧。

    2 难免压疮的因素

    2.1 病人在全麻状态下 ......