【摘要】目的: 探讨重度肾损伤的保肾率和切肾原因。方法：对69例重度肾损伤最终行肾切除者进行分析。结果: 肾横断伤、碎裂伤、肾蒂伤27例(39.1%),肾全层裂伤39例(56.5%),病理性肾损伤3例(4.3%)。结论：重度肾损伤患者切肾原因主要为：肾脏的损伤程度重、全身状况较差、有多种合并伤以及手术时机延迟等;而减少重度肾损伤切肾率的关键是对损伤的病理类型正确估计,尽早修复肾脏裂口，积极改善患者全身状况。另外，对保守治疗效果不理想的患者,要在72小时内手术探查。

    【关键词】重度肾损伤；肾切除术；保肾率；病理类型

    文章编号：1009-5519(2008)11-1635-02 中图分类号：R6 文献标识码：A

    我院1996年1月～2007年10月共收治因重度肾损伤行伤侧肾切除术者69例，现对切肾原因进行分析。

    1临床资料

    1.1一般资料：本组69例，男48例，女21例，年龄17～70岁，平均43岁。右肾损伤28例， 左肾损伤41例。肾全层裂伤37例，肾横断伤20例，肾碎裂伤8例,肾蒂伤3例,病理性肾损伤1例(为肾肿瘤破裂) ......