文章编号：1009-5519(2008)11-1646-03 中图分类号：R73 文献标识码：A

    根据WHO报告，进入新世纪以来全球每年新发生的癌症患者超过1 000万，因癌症死亡的人数超过700万，占全部死亡人数的12%，我国每年也有100余万人因此失去生命。如果这一趋向得不到改善，预期到2020年每年新发生的患者将达1 500万，在发展中国家癌症总数将增加73%，在发达国家增幅为29%[1]。卫生部最新统计显示2006年恶性肿瘤已成为我国城乡居民的首要死因[2]。

    1 恶性肿瘤的诊断

    1.1 临床诊断：症状和体征：肿瘤是一种慢性疾病[3]，早期就会出现某些症状和体征。(1)局部症状：①压迫和阻塞症状；②疼痛；③病理性分泌物。(2)全身症状：①发热；②乏力和消瘦；③贫血；④恶病质状态。(3)体征：①身体两侧对称部位出现不对称肿物或异常表现；②黑痣或疣发生明显变化；③黏膜位的白斑逐渐粗糙、凸出、发硬或发生溃疡；④40岁以上有进行性皮肤瘙痒或经常发作带状疱疹者；⑤40岁以上发生黑棘皮病患者；⑥皮肤炎、肥大性骨关节病，游走性血栓性静脉炎；⑦50岁以上的男性皮质醇增多症时；⑧婴幼儿出现俗称“猫眼”症状等。(4)先兆:①乳腺、皮肤、舌或身体任何部位有可触及的或不消的肿块， 尤其是逐渐增大的。②黑痣或疣发生明显变化，如颜色加深，逐渐增大、瘙痒、脱毛、渗液、溃烂、出血等。③进食时胸骨后闷胀、灼痛、有异物感或吞咽不顺、上腹疼痛。④持续性声音嘶哑，久治不愈的干咳或痰中带血。⑤长期消化不良、食欲减退、消瘦，又未找出明确原因者。⑥原因不明的大便习惯改变、大便带血及黏液或腹泻、便秘交替、原因不明的血尿。⑦耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻衄、抽吸渗出的鼻咽分泌物带血、单侧头痛或伴有复视 ......