【摘要】目的：探讨羟乙基淀粉130/0.4(万汶)对重症急性胰腺炎(SAP)患者进行液体复苏的有效性和安全性。方法：我院2006年6月～2007年12月收治的40例未手术的急性重症胰腺炎患者，用随机单盲的方法分成两组， 万汶组20例， 林格液组2O例。两组均禁食、胃肠减压、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、静脉营养支持、制酸、生长抑素及抗生素应用，其中万汶组每日万汶15 ml/kg静脉滴注，疗程5 d；林格液组每日林格液20 ml/kg静脉滴注，疗程5 d。观察两组疗效、血液流变学、凝血功能、肾功能以及肺部并发症。结果：万汶组治疗有效率高，肺部并发症发生率低，明显优于林格液组。万汶组血液流变学参数改善差异有显著性(P0.05)；两组的凝血功能和肾功能在复苏前后差异无显著性(P>0.05)。结论：万汶能快速有效地稳定血流动力学，改善血液流变学，可能更有利于改善胰腺微循环障碍，故可首先考虑用于SAP患者的液体复苏。

    【关键词】羟乙基淀粉；重症急性胰腺炎；液体复苏

    文章编号：1009-5519(2008)12-1750-03 中图分类号：R6 文献标识码：A

    重症急性胰腺炎(SAP)起病急、进展快，由于其发病机制复杂，病情险重，目前仍是临床治疗上的一个难题，其临床死亡率高达10%~30%[1]。在SAP 的诸多治疗措施中 ......