36例解剖钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折的体会
文章编号:1009-5519(2008)12-1857-02 中图分类号:R6 文献标识码:B我院自2004年3月以来开始运用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折36例,取得满意疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组36例,男14例,女22例,年龄71~94岁,平均77.2岁。
1.2 手术方法:患者平卧,患侧臀下垫一软枕。选大腿上段外侧切口,暴露大转子及股骨上段,骨折端复位满意后确定钢板固定位置,先用克氏针在钢板近端螺孔预先固定钢板,然后在C型臂X光机透视下打入合适的拉力螺钉固定在股骨头颈部中央,再固定股骨干钢板螺钉,然后退出克氏针,打入股骨颈拉力螺钉,术毕放置引流管,关闭伤口。如遇骨折粉碎较重者,可采用钢丝捆扎或复位后螺钉固定。粗隆间内侧有骨缺损者,植骨填塞支撑。
1.3 术后处理及并发症防治:本组术后均不做肢体牵引 ......
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