膝关节半月板损伤的MRI成像序列及诊断影响因素(1)
文章编号:1009-5519(2008)13-1992-03 中图分类号:R445 文献标识码:A膝关节半月板损伤是临床常见病变,病人常出现疼痛、肿胀、功能障碍等症状,半月板依赖其完整的结构来维持承重,吸收震荡,润滑关节,稳定关节等功能。MRI检查由于其良好的组织和空间分辨率, 具有多平面、多参数成像、无创伤等优点, 能较好地显示半月板的形态及信号改变, 因此被认为是评价半月板的首选方法[1]。半月板损伤MRI的表现多样,诊断较为复杂。本文就膝关节半月板损伤的MRI诊断成像序列及半月板损伤的MRI诊断影响因素的研究进展综述如下。
1 半月板的MRI成像序列
1.1 传统的自旋回波(spin echo)SE序列:T1WI主要用于显示半月板内部退变和撕裂,T2WI用以观察半月板内部的信号变化。
1.2 FSE序列中的质子密度加权成像(双回波的第一回波):其显示半月板撕裂明显优于SE序列,对关节软骨显示也很满意, 能充分地诊断半月板病变[2]。Blackmon等[3]重新评价带脂肪饱和技术质子密度加权像SE序列和FSE序列诊断半月板病变,发现FSE序列敏感性为90%以上,而传统的SE序列敏感性约为80%。但FSE序列中本身固有参数可变性小,易产生的模糊效应,限制了检查的灵活性,可以采取尽可能缩短回波链长度(最好小于4~5)及回波间隔时间来弥补FSE序列不足[4]。
1.3 脂肪抑制技术:脂肪抑制技术可消除来自骨髓或软组织内脂肪组织产生的高信号 ......
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