【摘要】目的：探讨脑卒中便秘的相关因素，提高预防的针对性和有效性。方法：将326例脑卒中患者分为便秘组184例和无便秘组142例，采集患者人口学因素(性别、年龄、民族、婚姻等)、发病前排便情况、饮食方式、脑卒中类型和部位、治疗用药情况、神经功能缺损评分(NIHSS)等44项指标，分别进行单因素优势比(OR)分析和多因素Logistic回归分析。结果：(1)卒中前后便秘发生率分别为13.50%和56.44%，差异有显著统计意义(χ2＝132.191，P＝0.000)，患病6～12 d为便秘的高发时期；(2)单因素分析显示女性、高龄、出血性脑卒中、基底神经节区病变、NIHSS高、应用抗抑郁药患者便秘多发率较高；(3)Logistic分析显示性别、年龄、卒中类型、治疗中应用抗抑郁药为便秘的独立相关因素，模型预测阳性准确率72.4%，阴性准确率76.1%，总预报准确率74.3%。结论：脑卒中易发生便秘，性别、年龄、卒中类型、治疗中应用抗抑郁药是影响便秘的独立因素。

    【关键词】：卒中；便秘；相关因素；预测

    文章编号：1009-5519(2008)15-2266-02 中图分类号：R5 文献标识码：A

    脑卒中患者易发生便秘，用力排便使腹腔内压力和颅内压力增加，易诱发脑血管破裂，目前有关研究影响中风便秘因素和预测的报道尚少，本文通过前瞻性病例对照研究以探讨卒中便秘的相关因素，旨在为卒中便秘的预防和判别提供参考。

    1 对象和方法

    1.1 诊断标准：便秘诊断标准：根据罗马Ⅱ标准[1]：(1)>1/4的排便中需屏力，排便困难；(2)>l/4的排便为硬块或颗粒状；(3)>1/4的时间排便有不尽感；(4)>1/4的排便有肛门直肠梗阻感；(5)>1/4的排便需人工协助排便；(6)每周排便<3次 ......