【摘要】目的：探讨肠梗阻病因的演变及诊治方法。方法：回顾性分析我科1990年11月~2006年8月收治的483例肠梗阻病例资料。结果：本组肠梗阻的病因居前3位的是肿瘤性44.1%，粘连性33.7%，嵌顿疝10.1%。483例患者中，手术治疗396例，术后出现并发症46例，死亡22例，病死率4.5%。结论：恶性肿瘤与肠粘连是最主要梗阻原因。加强术前诊断，选择积极的治疗方法是降低并发症和病死率的关键。

    【关键词】肠梗阻；病因；诊断；治疗

    文章编号：1009-5519(2008)16-2383-03 中图分类号：R6 文献标识码：A

    随着人们生活水平的提高，高龄人口的增加，肠梗阻的病因也在不断改变。由于肠梗阻的病因复杂，病情发展快，如不及时有效地诊治，不但增加患者痛苦，甚至危及生命。就我院近10年诊治的483例肠梗阻的病因加以分析，探讨其发生及相应的诊治手段，以提高治愈率。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：我科自1990年11月~2006年8月，共收治了483例肠梗阻患者。其中男298例(61.7%)，女185例(38.3%)，平均年龄56.1(3~91岁)岁，主要病因的中位年龄：肿瘤59.7岁，肠粘连48.5岁，腹外疝62.8岁。其中机械性肠梗阻460例(95.2%)，动力性肠梗阻1O例(2.1%)，血运性肠梗阻7例(1.4%)，假性肠梗阻6例(1.2%)；位居病因前4位的分别是肿瘤性213例，粘连性163例(33.7%)，腹外疝49例(10.1%)，肠麻痹10例(2.1%)，见表1。本组临床上均有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐和停止排便、排气等症状。腹部查体可见腹胀、肠型、蠕动波或非对称性隆起，肠鸣音增多亢进 ......