【摘要】目的：探讨小剂量氢氯噻嗪与依那普利单用及联合应用治疗高血压患者的临床疗效。方法：96例高血压患者随机分为小剂量氢氯噻嗪组、依那普利组、氢氯噻嗪联合依那普利组，每组32例，疗程4周，比较3组治疗前后降压疗效及达标率。结果：3组血压下降显著(P<0.05)，氢氯噻嗪组与依那普利组血压下降比较差异无显著性(P>0.05)，联合用药组较单独用药组血压下降更显著(P<0.05)。联合用药组降压有效率75%，达标率71.89%，分别与单独用药组比较P<0.05。结论：小剂量氢氯噻嗪和依那普利单用或联用治疗原发性高血压有效，但两药联用显著提高降压疗效及达标率，联用不良反应减少。

    【关键词】小剂量氢氯噻嗪；依那普利；高血压；疗效

    文章编号：1009-5519(2008)17-2551-02 中图分类号：R5 文献标识码：A

    原发性高血压(EH)是一种由多基因遗传，环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病，是心脑血管病最主要的危险因素之一。研究证实，有效的降压治疗是预防心脑血管疾病的主要措施，药物治疗不仅可降低血压而且可减少因高血压所致的病死率和致残率[1]；在方案选择上，有近70%的高血压患者需要联合用药[2]，方能使血压达标。噻嗪类利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂均是一线降压药，但因近年新药研发和推广，噻嗪类利尿剂降压使用率已明显降低。我们对96例轻中度高血压患者使用小剂量氢氯噻嗪及依那普利治疗前后血压的比较、疗效率及达标情况的观察，来评估单用与二者联合使用降压的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：我院2006年1月~2007年1月住院及门诊的原发性高血压患者，年龄40岁以上，符合1999年WHO/ISH高血压诊断与分级标准 ......