【摘要】目的：探讨多层螺旋CT肺动脉血管成像(Multi-slice spiral CT pulmonary angiography，MSCTPA)技术对肺动脉栓塞(pulmonary embolism，PE)的诊断价值。方法：收集MSCTPA检查并证实为PE的患者21例，采用16层螺旋CT行肺动脉造影检查并采用多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)和容积重建(VR)等多种后处理技术。结果：本组21例PE患者中，主肺动脉、左及右肺动脉、叶间肺动脉、叶肺动脉、舌支肺动脉的显示率均达100%，对段肺动脉的显示率达93.3%。其中左右肺动脉栓塞5支，叶肺动脉栓塞28支，段肺动脉栓塞65支。结论：MSCTPA技术为临床及早发现并明确诊断PE的可靠检查手段之一。

    【关键词】肺动脉栓塞；肺动脉血管成像；体层摄影术；X线计算机

    文章编号：1009-5519(2008)17-2573-02 中图分类号：R81文献标识码：A

    本文回顾性分析21例肺栓塞患者的影像学资料，以评价螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的价值。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：收集2000年1月~2008年1月本院临床拟诊断并经东芝Aquilion16层螺旋CT肺动脉造影证实的肺动脉栓塞(PE)患者21例。其中男14例，女7例，年龄41～76岁，平均(57.2±6.7)岁。临床表现为气促、呼吸困难18例，胸痛 10例，咳嗽、咳痰6例，发热5例，咯血2例。同时有呼吸困难、胸痛、咯血典型肺栓塞三联征者2例。所有患者D-二聚体检查均阳性。

    1.2 CT技术

    1.2.1 扫描技术：扫描前对患者作屏气训练 ......