文章编号：1009-5519(2008)17-2608-02 中图分类号：R5 文献标识码：A

    类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种世界性疾病，是以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节。由于关节的慢性炎症，导致关节结构的破坏、畸形和功能丧失，具有较高的致残性。其确切的病因和发病机制至今尚未阐明，目前认为它是多种遗传因素和环境因素共同作用所导致的自身免疫性疾病。RA在自身免疫性结缔组织病中其患病率居首位，全世界的患病率大约为0.5%~1%，成年人发病率大约0.3‰。

    在RA患者的血清中存在包括抗类风湿因子(rheumatoid factor，RF)抗体在内的多种自身抗体，它们是造成机体免疫调节紊乱的一个主要原因。在这些自身抗体中对RA诊断最有特异性的抗体是抗含有胍氨酸的肽链或蛋白质的自身抗体。这些所谓的抗胍氨酸化蛋白抗体包括抗丝集蛋白抗体(anti-filaggrin antibody，AFA)、抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody，AKA)、抗核周因子抗体(anti-perinuclear factor，APF)和抗Sa抗体(anti-Sa antibody)。抗环状胍氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody ......