文章编号：1009-5519(2008)18-2774-02 中图分类号：R6 文献标识码：B

    心脏瓣膜病主要问题是营养不良、体重明显下降、心功能低下、各脏器功能损害等，是手术死亡高危因素[1]。我科自2001年10月~2007年12月对7例风湿性心脏瓣膜病合并心脏恶液质综合征(SOCC)病人手术治疗并取得良好效果，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组7例，男4例，女3例，年龄45~63岁，体重30~57 kg，病程8~25年。体质量低于标准值15%~29%，平均19%。二尖瓣病变5例，二尖瓣和主动脉瓣联合病变2例，均合并有中到重度三尖瓣关闭不全。心功能Ⅲ级4例，Ⅳ级3例。均有反复心力衰竭病史及不同程度的肝脾肿大和双下肢水肿。X线检查示心胸比率0.60~0.83，平均0.72。心电图示心房纤颤6例，频发室早2例，Ⅰ度房室阻滞(AVB)2例，Ⅱ度AVB 1例。心脏彩超示:EF<45%6例，心包积液5例，均有不同程度肺动脉高压，腹水6例，胸水4例。

    1.2 围术期处理

    1.2.1 术前治疗：常规予以强心、利尿、扩血管药物 ......