文章编号：1009-5519(2008)18-2778-01 中图分类号：R71文献标识码：B

    1 病例介绍

    病例1：患者，女，71岁，因左眼胀痛伴恶心呕吐3天于2007年2月26日入院。患者于2004年初因双眼胀痛伴有虹视，外院诊断为“闭角型青光眼”，一直予1%匹罗卡品眼液及0.5%噻马心安眼液滴眼治疗。3天前无明显诱因觉左眼胀痛，伴恶心、呕吐、头痛、视力骤降，测左眼眼压36.3 mmHg而收入院。入院检查：视力右0.5。左眼混合充血，角膜雾状混浊，角膜后可见色素性沉着物(Kp)，前房浅，瞳孔直径5.0 mm，对光反应迟钝，晶状体混浊，眼底模糊不清。右眼球结膜无充血，角膜清亮，Kp(-)，前房浅，瞳孔药物性缩小至1.5 mm，晶状体皮质轻混，眼底窥不入。眼压R/L＝12.0/43.7 mmHg，双眼前房角均为N3。入院诊断：(1)闭角型青光眼，左眼急性发作期，右眼间歇期；(2)双眼老年性白内障。入院后经降眼压处理，左眼胀痛明显减轻，角膜水肿减轻，眼压12.7 mmHg ......