文章编号：1009-5519(2008)18-2803-03 中图分类号：R47 文献标识码：B

    糖尿病足(Diabetic foot)是一类在糖尿病周围神经病变和外周血管病变基上，由于足应力、外伤、感染等因素引起的严重下肢病变的总称，是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一。临床表现主要有双下肢末梢神经麻木和疼痛，双足更严重。因感觉减退或消失，在受伤后足部易破溃，加上局部组织血液循环差容易形成坏疽，如不积极治疗可因截肢致残，现将我科近年来收治的13例糖尿病足护理和预防体会总结如下。

    1 临床资料

    我科近年收治糖尿病足14例，其中男6例，女8例，平均年龄56.5岁，按WHO糖尿病诊断标准诊断为2型糖尿病，化验空腹血糖平均15.7 mmol/L，足部溃疡病程3周～1年半，10例患者溃疡表浅，4例坏疽患者溃疡经X线片显示深至骨质。

    2 结果

    本组患者14例，其中10例溃疡表浅者全部愈合，余4例坏疽严重，溃疡深至骨质，经以上综合治疗效果欠佳，经彻底清创、切开引流及综合治疗，其中2例有好转，余2例感染严重，效果差，行截肢治疗。

    3 讨论

    糖尿病足的发生是内因(局部缺血，神经病变)和外因(创伤、感染)反复作用的结果。几乎所有糖尿病足均有局部缺血、神经病变和感染，其中最主要的改变是缺血。糖尿病患者全身及局部防御机能减退，极易发生感染。烫伤、擦伤、挤压伤甚至足本身的重力作用都可能引起局部皮肤损伤，造成感染，而感染一旦发生，常经久不愈，当感染难以控制时，不得不采取截肢手术 ......