文章编号：1009-5519(2008)19-2988-02 中图分类号：R9 文献标识码：B

    目前，药物不良反应已成为医疗事故的重要原因[1]，而通过开展全过程药学服务，可以显著提高临床合理用药水平，从而减少药物不良反应与临床用药有关事件的发生。

    1 合理用药的内涵

    1.1 合理用药定义：合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要，药物的剂量符合他们的个体需要，疗程足够、药价对患者及社区最为低廉[2]。20世纪90年代以来，国际药学界的同仁就合理用药问题达成共识，给合理用药赋予了更科学、完整的定义：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。因而合理用药的定义中包含了4个方面的意义，即安全性、有效性、经济性和适当性。安全性是选择药物的首要前提，在选择药物治疗时，效果不再是单一的最大原则，而是在努力寻找效果与风险之间的最大平衡点；有效性是用药的首要目标，药物的有效性是指药物的治疗效果必须明确，如退热药必须能降低患者的体温，平喘药必须能迅速缓解患者的呼吸困难；经济性是合理用药的基本要素，但经济性并不意味着用药越便宜、越少就越好，而是指消耗最小的成本追求最大的效果；适当性是实现合理用药的基本保证，用药的适当性表现在用药的各个方面，一般指在用药时必须做到药物选择正确、剂量适当、给药途径适宜、联合用药合理 ......