文章编号：1009-5519(2008)19-2959-02 中图分类号：R47 文献标识码：B

    冠状动脉内血栓形成是急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)的主要病理基础，再通治疗在近代AMI治疗方面取得了突破性进展[1]。静脉溶栓已成为恢复早期血流再灌注的重要措施，对缩小AMI的范围、保存心室功能、改善预后、显著降低AMI病人的近期和远期病死率具有重要的意义。我院自2003年以来，采用静脉输注爱通立(rT-PA)溶栓治疗急性心肌梗死病人52例，取得了满意的疗效。现将溶栓时的临床观察及护理报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：2003年1月～2007年12月重症监护病房的AMI病人具备溶栓适应证[2]者52例，男48例，女4例，年龄38～72岁，平均55岁。其中急性下壁心肌梗死20例，急性前间壁心肌梗死22例，急性正后壁心肌梗死10例。所有病例均有持续胸痛30 min～6 h。心电图示：两个或两个以上导联的ST段抬高0.2 mV，T波低平或倒置，舌下含服硝酸甘油30 min未缓解。

    1.2 治疗方法：本组52例AMI病人均采用同一种治疗方法。即(1)溶栓开始前立即嚼服肠溶阿斯匹林300 mg，波立维75 mg。(2)给予生理盐水20 ml+高舒达20 mg静脉注射。(3)给予生理盐水20 ml+普通肝素500 U静脉注射 ......