文章编号：1009-5519(2008)20-3139-02 中图分类号：R19 文献标识码：B

    处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。对处方的评价是对医疗机构合理用药、处方管理、费用控制等情况实施的综合评价，具有重要意义。

    根据新处方管理办法、医疗保险政策的规定及医院管理年的医疗质量要求，随机对本院2007年5～12月份的门诊处方(其中不包括门诊麻醉药品、精神药品的处方)进行抽查，并进行回顾性分析，以便了解和加强处方管理实施的情况。

    1 一般资料

    我院2007年5～12月份门诊处方中共抽取了8 049张进行调查，其中总不合格处方有187张，处方总合格率为97.68%，每月的处方合格率均在95%以上。各月抽查处方调查情况见表1、表2。

    2 问题

    2.1 处方的前记或后记部分填写不完全：如患者年龄、性别、临床诊断等未填(简称项目不全),如处方上漏填诊断、科别、签名和开据处方日期 ......