【摘要】目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法:对30例重症急性胰腺炎患者进行系统性回顾分析。结果:非手术治疗17例， 其中6例行腹腔穿刺置管冲洗引流， 治愈13例，死亡4例； 手术治疗13例，其中2例行胰尾切除(术中即死亡) ，其余行坏死组织清除和引流术，治愈10例，死亡3例。全组死亡率23.3%，手术组死亡率23.1%，非手术组死亡率23.5%。结论:重症急性胰腺炎采用个体化的治疗方案，能缩短住院时间，降低医疗费用，提高治疗率。

    【关键词】重症急性胰腺炎；手术治疗；诊断

    文章编号：1009-5519(2008)21-3232-02 中图分类号：R6 文献标识码：A

    我科2005 年2月～2007年11月共收治30例重症急性胰腺炎患者，现将诊治体会总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本组30例中，男19例，女11例；年龄31～70岁，平均52.3岁。发病至住院时间12小时~8天，平均45.1天。临床表现: 均有典型的上腹部胀痛、恶心呕吐、腹膜刺激征阳性、肠鸣音减弱或消失，有不同程度的腹水，大多数腹穿抽出暗红色或淡黄色腹水。合并胆总管结石梗阻3例。1例入院即出现休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) ，经抢救无效死亡。输助检查：5例WBC<10×109/L，其余均高于此值，血淀粉酶>1050 U/L，血糖>12 mmol/L，血钙<2 mmol/L。30例腹部B超和(或)CT检查显示胰腺广泛肿大 ......