文章编号：1009-5519(2008)21-3253-02 中图分类号：R6 文献标识码：B

    现将我院2000年6月~2007年6月收治的腹膜后血肿68例的临床诊治体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本组68例，男50例，女18例，年龄9~66岁，平均32岁，以男性青壮年多见。损伤原因：交通事故伤37例，坠落伤19例，压砸伤10例，斗殴伤2例(均为开放性刀刺伤)。伴发损伤：肝破裂7例，脾破裂5例，小肠破裂6例，结肠破裂1例，骨盆骨折17例，腰椎骨折2例，血胸2例。受伤至就诊时间为1~20小时，平均3.3小时。临床表现为腹痛59例(87%)，腰背痛22例(33%)，腹胀25例(37%)，合并休克39例(57%)。

    1.2 分型：根据Henao[1]分型将腹膜后血肿分为四型(1)中央型，血肿位于腹中部，上达横膈，下至骨盆下缘，侧方至腰肌内缘；其中中央A型合并有大血管损伤，如腹主动脉、肾动脉、髂总动静脉等，中央B型合并有胰、十二指肠周围血肿；(2)肋腹型：血肿位于腰肌和直肠的侧方，髂嵴上方和膈肌下方；(3)盆腔型：血肿局限于盆腔内侧方，不超过髂嵴；(4)复合型：血肿广泛包括上述2种以上。本组中央型31例(A型2例，B型29例)，肋腹型13例 ......