3.3 非血缘供体HSCT(URD-HSCT)相关进展：对于无HLA全相合同胞的患者，HLA全相合的URD-HSCT也是一个主要选择，尤其近年骨髓供体登记处的迅速扩容和有效协作，HLA高分辨率基因学配型技术的进展，使URD-HSCT日益成为另一个重要的移植选项。初期多数研究显示URD-HscT较同胞全相合移植相比，有更高和更严重的GVHD发生以及更低的生存率，但随着近年URD-HSCT技术体系的成熟，移植现状已有明显改观。IMBTR资料统计显示在患者年龄、诊断、疾病分期等均可比的情况下，HLA全相合URD-HSCT较同胞全相合HSCT，移植后100天、1年、5年的死亡率最大差异仅15%。最近日本Tsuchida等报道了1 233例高危ALL患者URD-HSCT结果，施行HSCT时CRl期520例、CR2期281例、CR3～4期75例、未缓解(NR)或部分缓解(PR)者357例，各组5年预期OS分别为58.4%、49.4%、29.6%和16.4%，结果显示即使为高危ALL，URD-HSCq、也达到了与同胞全相合HSCT接近的疗效。此外URD-HSCT另一潜在的优势是它可能比有血缘关系的HSCT有更强的GVL效应 ......