健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响
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文章编号：1009-5519(2008)23-3611-02 中图分类号：R47 文献标识码：B
为了提高糖尿病患者对治疗的依从性，我科从2006年3月开始开展了一系列的糖尿病教育、咨询、监测、饮食控制、用药、治疗、追踪、随访等活动，比较健康教育对两组糖尿病患者治疗依从性的影响，现分析如下。
1 对象和方法
1.1 对象：2006年3月~2008年5月我科糖尿病住院患者87例。根据患者对糖尿病的认识程度分为A组和B组。A组男46例，女10例，平均年龄62.6岁，平均糖尿病史9.2年，患者对糖尿病的认识了解粗浅，认为糖尿病不好根治，自暴自弃，不坚持治疗。B组男23例，女8例，平均年龄57.1岁，平均糖尿病史6.4年，本组患者对糖尿病知识略知一些，但在治疗上也不能坚持系统治疗。两组患者均为2型糖尿病，均在院外间断服药治疗，见表1。
1.2 方法：收集两组患者的病史，血糖控制情况，患者治疗前空腹血糖和餐后血糖。血糖控制分为：良好(空腹4.4~6.0 mmol/L，餐后4.4~8.1 mmol/L)；一般(空腹≤7.0 mmol/L，餐后≤10.0 mmol/L)；差(空腹≥7.0 mmol/L，餐后≥10.0 mmol/L)。
1.3 统计学方法：计量资料用x±s表示，用t检验，计数资料用χ2检验。
2 健康教育
讲解糖尿病的有关知识，让患者及家属了解糖尿病的本质和坚持治疗的必要性，保持血糖的稳定对预防各种并发症的重要性，教会患者怎样监测血糖和尿糖，了解糖尿病知识的日常保健，低血糖反应的应急处理，降糖药服用的注意事项，饮食控制对糖尿病的重要性，教会患者怎样正确注射胰岛素及做好足部的护理。教会患者进行适当的体育运动，避免剧烈运动。总之，健康教育要个性化，反复强化，使患者及家属完全掌握。指导患者要遵医服药和注射胰岛素，定期查血糖，不能私自停药或增减剂量，控制饮食，生活要有规律，注意个人防护。
3 结果
通过87例糖尿病患者进行随机性健康教育，出院时进行问卷调查，患者对糖尿病基础知识，饮食疗法，运动疗法，心理调节能力，自我监测血糖等方面都较健康教育前有了明显的提高，患者对治疗的依从性增加，血糖控制良好。
医院应强化糖尿病的健康教育，提高患者对治疗的依从性，使糖尿病患者及家属掌握该病的基本知识，相关知识及最新医学动态，预防并发症的发生，提高生活质量。
收稿日期:2008-07-10, 百拇医药(吴 强)