【摘要】目的：探讨白血病并发急性弥散性血管内凝血(简称DIC)的急救和护理方法。方法：对我院34例白血病并发急性DIC出血的患者迅速建立双静脉通道扩充血容量，正确按医嘱给予化疗、补充凝血因子和血小板、抗凝等治疗，做好病情观察和基础护理，预防严重出血和多器官功能损伤。结果：34例急性白血病并DIC患者，痊愈27例(79.4%)，死亡7例(20.6%)，其中4例为脑出血，3例为多器官功能衰竭。结论：早诊断、早治疗和细致的护理是改善急性白血病并发DIC患者预后的有效措施。

    【关键词】白血病；弥散性血管内凝血；急性；护理

    文章编号：1009-5519(2008)23-3519-03 中图分类号：R47 文献标识码：A

    弥散性血管内凝血(DIC)是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成、凝血因子和血小板被大量消耗，进而继发地激活纤溶系统，从而引起全身性出血、微循环障碍乃至多器官功能衰竭的一种临床综合征，危重者死亡率极高。白血病并发DIC的占14%~27%[1]，早诊断和早治疗是抢救成功的关键，细致的护理有利于改善DIC患者的预后，降低死亡率。本文对2004年12月~2007年10月在我院住院的34例急性白血病并发DIC患者进行护理，将护理体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组男21例，女13例，年龄13~78岁，平均42.5岁。

    1.2 临床表现：所有病例均有不同程度的出血，皮肤、黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血、注射部位渗血不止见于所有患者，血尿5例，消化道出血11例，休克12例；溶血4例，脑栓塞1例。心功能衰竭6例，呼吸衰竭9例，急性肾功能衰竭3例。

    1.3 实验室检查：血小板计数均<50×109/L ......