文章编号：1009-5519(2008)24-3782-01 中图分类号：R9 文献标识码：B

    1 病例介绍

    女，74岁，因突发右上腹痛3 h于2006年3月14日早上4点入院，入院时查体：神清、略瘦，双瞳孔等大形圆，光反射存在，双肺(-)，心界不大，心率(HR)84次/分，律齐，二、三尖瓣听诊区可闻及SMⅡ级，主动脉瓣付区可闻及舒张早期吹风样杂音Ⅱ级，腹平软、肝脾未扪及，莫非氏征阳性，神经系统生理反射存在，病理征未引出。彩超胆囊泥沉积、肝胆未见实质性占位、CT(平扫)胆囊积液、肝内胆管扩张、可疑肝内胆管结石 ......