文章编号：1009-5519(2008)24-3716-02 中图分类号：R5 文献标识码：B

    近年来随着抗结核药物的联用及中成药开发增多，医生给患者开处方品种增多，数量增大，对中成药成份的复杂认识不足，不良反应也相应增加，药源性肝损害增多，给患者带来危害，这应引起医务工作者的高度重视。

    1 病例介绍

    例1：女，62岁，因肠结核于1996年7月28日服用利福平0.45 g、异烟肼0.3 g、乙胺丁醇0.5 g、吡嗪酰胺0.5 g，均每天1次。服用一月后因胃部不舍停用吡嗪酰胺。于9月15日患者出现食欲不振、恶心，加服吗丁啉仍未见好转，继而出现巩膜黄染、纳差、呕吐。于9月20日停用全部抗结核药物。查体：皮肤、巩膜明显黄染，未见出血点、蜘蛛痣及肝掌，肝脾未触及。检测肝功能：ALT 131 U/L，AST 88 U/L，T-BIL 234.11 ?滋mol/L，D-BIL 226.97 ?滋mol/L，血病毒检查显示：乙、丙肝病毒均为阴性 ......