文章编号：1009-5519(2008)24-3728-02 中图分类号：R6 文献标识码：B

    1 病例资料

    患者，男，26岁，因“阑尾切除术后9天，右膝关节肿痛伴发热3天”入院。查体：右膝关节肿胀，皮温增高，活动受限，浮髌试验(+)，髌骨上方触及5 cm×4 cm包块。膝关节穿刺抽出淡黄色含絮状物的关节液。血常规：WBC 11.16×109/L，NEUT 72.6%。X线检查右膝关节骨性结构无异常。B超示：右膝关节积液。诊断：化脓性关节炎浆液渗出期。于入院当天行右膝关节腔灌洗，术中清除关节腔积液约450 ml，留置冲洗管与引流管各1条。术后静脉应用氨氯西林、左氧氟沙星抗感染治疗，每日应用氨曲南溶液持续冲洗右膝关节腔。术后3天内患者感疼痛减轻，但体温未降至正常，每日午后体温升至38 ℃，伴有夜间盗汗。血沉82 mm/h，细菌培养示：无细菌生长 ......