神经血管关系在早产儿视网膜病中的研究进展
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传统理论认为早产儿视网膜病变(ROP)属于一种纤维血管增殖性疾病,高浓度氧是其主要诱因,发生过程可分为暴露于高氧时的血管闭塞消失期及继发的血管增生期,但实际上它也是视网膜的一种神经变性疾病。ROP早期。甚至在血管并发症出现之前,视网膜神经细胞的改变已经发生,主要为大胶质细胞反应性增生、小胶质细胞激活及神经细胞凋亡的增加。为了调节血流量以适应组织需要,除了受血管内皮细胞的控制外,视网膜血管还受神经和胶质细胞的调节,而脉络膜血管还受自主神经调节。神经和胶质细胞还可产生NO、乳酸盐、花生四烯酸代谢物等来影响血流量。因此,视网膜神经和胶质细胞的损伤不但直接影响视力,还会进一步加重血管病变,继而形成恶性循环,加速ROP的进程。
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