锁骨下静脉穿刺置管术改进的X线解剖依据和临床应用
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中心静脉穿刺置管术在临床上用途越来越广,常用的穿刺位置有股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉。其中锁骨下静脉具有位置固定、休克状态下不易塌陷、患者活动受限小、留置时间长等优点,常为临床首选。但锁骨下静脉位置深,看不到,触不着,穿刺较困难。我们观察到锁骨下静脉穿刺导管通常走行于锁骨内1/3段后方,一般不超出锁骨内1/3段的上下缘。依据这个X线解剖特点,改进了操作方法,使锁骨下静脉穿刺置管术更加快速、有效。
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