自制橡皮球在有效减轻冠状动脉造影术桡动脉穿刺后患肢肿胀中的应用
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选择性冠状动脉造影术是经外周动脉穿刺。插管送导管前端至左右冠状动脉开口处,通过造影准确了解冠状动脉病变的部位、狭窄度和远端的冠状动脉血流通畅情况,并测定左室功能。其常规方法是经股动脉途径,近年来经挠动脉穿刺是冠状动脉造影术的又一理想途径,具有损伤小,术后可迅速止血,患者术后即可下床活动,周围血管和出血并发症少,不影响抗凝和溶栓药物的应用等优点。大部分桡动脉穿刺术后患者使用高弹力绷带加压包扎的方法进行穿刺出伤口止血,但经临床观察此种包扎方法多数病人使用后出现患肢肿胀,肿胀范围包括手掌、手指等部位,且肿胀明显。其原因在于,加压包扎阻碍了静脉回流,虽然术后为患者进行患肢活动进行指导,如握拳、松拳、抬高患肢等,但因为患者术后有意保护患胺,患肢制动,加之患者不能掌握正确的活动度,绝大多数的患者出现不同程度的术侧手掌、手指肿胀。为减少患者肿胀的发生,2008年9月~2009年4月在桡动脉穿刺术后指导患者正确使用自制橡皮球,通过临床观察,对减少术后患者患肢肿胀的发生取得了较好的效果,现报道如下:
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