640例儿童真菌感染的特征及耐药性分析
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摘要 目的：探讨患儿真菌感染的临床特点、危险因素及耐药性监测。方法：回顾性分析640例真菌培养阳性患儿的I临床资料。结果：640例中菌种以白色念珠菌为主，占65%，近平滑念珠菌感染有上升趋势，占14.3%，感染部位以呼吸道及消化道为主。640株真菌耐药的药敏结果提示白色念珠菌对两性霉素B和5一氟胞嘧啶敏感，对唑类药物耐药率在80%以上。近平滑念珠菌对整体抗真菌药物的耐药率低于其他念珠菌属。血液科及ICU中抗生素联合应用，住院天数≥7天，年龄≤3岁均是真菌感染的危险因素，其中年龄≤3岁真菌感染的相对RR值是年龄>3岁的11.1倍。真菌药敏结果提示对氟康唑耐药，但临床使用氟康唑仍有效。结论：在患儿真菌感染中，以白色念珠菌为主，感染部位以呼吸道及肠道为主。年龄、使用免疫抑制剂、联合应用抗生素可作为真菌感染的独立危险因素。
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