李 蓓，孙庆敏，黄 磊(南京中医药大学附属医院，江苏南京210029)

    亚叶酸(folinate acid)是叶酸还原型的甲酰化衍生物，系叶酸在体内的活化形式。主要用于大剂量甲氨蝶呤等叶酸拮抗剂的解救，亦可用于治疗营养不良、婴儿期、肝脏疾病及叶酸吸收障碍综合征引起的巨幼红细胞性贫血等[1-2]。此外，亚叶酸在肿瘤化疗中可作为化学保护剂降低化疗的毒性反应，减轻患者的痛苦；还可以作为生物调节剂增加抗肿瘤药物对肿瘤细胞的细胞毒性，提高疗效，延长患者的生存期，临床上已广泛与5-氟尿嘧啶合用，用于治疗胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤[3]。目前本院使用的有亚叶酸钙和亚叶酸钠2 个品种。现收集本院2014 年2 月129 份使用亚叶酸钙和亚叶酸钠注射液患者的病历，就亚叶酸钙和亚叶酸钠注射液的用法、用量、药品价格等进行统计分析，以促进临床合理、经济用药。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 根据研究目的，从2014 年2 月本院所有病区病历中抽取使用亚叶酸钙和亚叶酸钠注射液的病历，统计出其应用的相关数据，包括患者性别、年龄、诊断、科室、花费金额等信息，并进行分类汇总。

    1.2 方法 根据研究内容设计调查表，并记录患者性别、年龄、诊断、药物用法用量、单药药品花费金额等。将病例相关信息逐份从医院信息系统(HIS)中查询并填写至设计好的Excel 表格中。进一步分别计算出各科室的病例数，同时进行百分比计算；并根据患者诊断分类汇总，计算出所占百分比例数；利用Excel 表中的均数功能计算出亚叶酸钙和亚叶酸钠单药人均花费金额便于比较。

    1.3 数据处理 所有病例资料统计均采用Excel 2010完成。

    2 结 果

    2.1 亚叶酸钙和亚叶酸钠使用科室分布 通过调查分析，本院2014 年2 月所有病区共有129 份病例涉及使用了亚叶酸钙和亚叶酸钠。抽查的129 份病历中，使用亚叶酸钙患者41 例，使用亚叶酸钠88 例；男81 例，女48 例；平均年龄57.8 岁。主要涉及肿瘤外科、肿瘤内科、肛肠科等科室 ......