周彦君，刘丽冰，张 岩

    (1.潍坊医学院麻醉学系，山东潍坊261053；2.潍坊医学院附属医院麻醉科，山东潍坊261031)

    CARTp 对脑缺血再灌注小鼠神经功能的影响

    周彦君1，刘丽冰1，张 岩2

    (1.潍坊医学院麻醉学系，山东潍坊261053；2.潍坊医学院附属医院麻醉科，山东潍坊261031)

    目的探讨可卡因-苯丙胺调节转录肽(CARTp)对不同时间段脑缺血再灌注小鼠神经功能的影响。方法将成年美国癌症研究所雄性小鼠随机分为三组：假手术组(Sham组)、大脑中动脉阻塞组(MCAO组)和CARTp处理组，每组15只。采用线栓法复制MCAO模型。CARTp处理组小鼠于缺血再灌注第2天经尾静脉注射CARTp(2.5μg/kg)，以后每天注射2.5μg/kg至第10天；Sham组、MCAO组注射生理盐水。通过神经功能评分判断神经功能障碍程度。观察并比较三组小鼠脑缺血再灌注损伤后的神经功能评分，判断不同处理组小鼠的神经功能障碍情况。结果MCAO组和CARTp处理组神经功能评分均显著高于Sham组，差异均有统计学意义(P<0.05)；CARTp处理组的神经功能评分从第1天至第8天均低于MCAO组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CARTp能减轻小鼠脑缺血再灌注损伤引起的神经功能障碍，并可能在脑神经功能恢复中发挥重要作用，但随着时间延长，CARTp减轻神经功能障碍的作用明显减弱。

    脑缺血； 再灌注损伤； 苯丙胺； 可卡因； 神经肽类

    脑是人体对缺血最为敏感的器官，脑组织缺血将会导致局部脑组织及其功能的损害，其损害程度与缺血时间长短及残存血流量的多少有关。缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉(颈动脉和椎动脉)狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。而脑最明显的组织学变化是脑水肿及脑细胞坏死，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等可降低患者的生活质量。缺血性脑卒中因其高发病率、高病死率、高致残率而极具危害性，其中缺血性脑血管病是现代社会致死致残的主要原因之一，其治疗原则是及时恢复缺血区的血液再灌注，而随之而来的一大难题又是缺血再灌注损伤。脑缺血再灌注损伤是缺血性脑卒中的一种常见病理生理过程，而脑缺血再灌注损伤是指脑缺血一定时间再恢复血液供应后，大脑功能不仅没有得到及时恢复，反而出现更加严重的功能活动障碍[1]。由于脑缺血再灌注后有大量Ca2+内流，并生成大量氧自由基，是引起广泛组织细胞损伤的主要发病机制。目前临床上公认的脑缺血有效治疗方法是抗凝、溶栓[2]，但受溶栓时间窗所限，需要力争在3～6 h治疗时间窗内给予溶栓治疗 ......