刘明会，薛 莹，李 红

    (1.涪陵区妇幼保健院产科，重庆408000；2.第三军医大学大坪医院儿科，重庆400042)

    重庆市涪陵区311例围生儿出生缺陷分析

    刘明会1，薛 莹2，李 红1

    (1.涪陵区妇幼保健院产科，重庆408000；2.第三军医大学大坪医院儿科，重庆400042)

    目的探讨重庆市涪陵区出生缺陷儿的现状和变化趋势，为制订适合当地出生缺陷防治措施提供参考。方法选取该地区涪陵中心医院、涪陵区妇幼保健院、涪陵区人民医院3家监测机构2010年10月1日至2013年9月30日分娩的311例出生缺陷儿监测资料进行回顾性分析，了解出生缺陷发生率的变化趋势、缺陷顺位及出生缺陷的相关因素(缺陷儿性别，产妇居住地、年龄、文化程度等)。结果该地区出生缺陷发生率呈逐年下降趋势，2013年出生缺陷发生率[1.846%(120/6 501)]明显低于 2011年[2.046%(88/4 301)]，差异有统计学意义(P<0.05)；男性发生缺陷发生率[2.009%(165/8 214)]高于女性[1.829%(143/7 820)]。居住在城镇的产妇分娩缺陷儿发生率偏高于居住在乡村的产妇，但差异无统计学意义(P>0.05)。年龄小于20岁组和大于35岁组产妇分娩缺陷儿发生率均高于20～35岁组，文化程度在初中及以下产妇分娩缺陷儿发生率高于文化程度为高中/大学及大学以上产妇，差异均有统计学意义(P<0.05)。对出生缺陷儿的产前诊断以超声诊断及染色体检查为主，产前诊断率仅为21.54%(67/311)。结论重视发生出生缺陷的相关因素、提高出生缺陷的产前诊断率可有效降低出生缺陷发生率。

    先天畸形； 人群监测； 婴儿，新生； 孕妇； 重庆

    出生缺陷是指出生前已经存在(在出生前或生后数年内发现)的结构或功能异常，其产生原因包括遗传、环境及二者共同作用[1]。出生缺陷监测可了解本地区出生缺陷现状和变化趋势，为出生缺陷防治提供科学依据，达到提高人口质量的目标。本文对重庆市涪陵区3家监测机构分娩的围生儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 对象 选取涪陵中心医院(三级甲等)、涪陵区妇幼保健院(二级甲等)、涪陵区人民医院(二级乙等)3家重庆市级出生缺陷监测机构2010年10月1日至2013年9月30日分娩的311例出生缺陷围生儿为研究对象。

    1.2 方法 采用以医院为基础的监测方法收集资料。由3家出生缺陷监测机构经专门培训的儿科医生根据《中国出生缺陷监测工作手册》的诊断标准对本单位出生的缺陷儿进行诊断及分类 ......