文 倩，李传伟

    (第三军医大学大坪医院心血管内科，重庆400042)

    经桡动脉行经皮冠状动脉介入术后动脉压迫止血器致局部皮肤水肿的护理

    文 倩，李传伟

    (第三军医大学大坪医院心血管内科，重庆400042)

    目的探讨护理行为干预对经桡动脉行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后局部皮肤水肿的效果观察。方法选择2012年1～12月该院经桡动脉行PCI的住院患者186例，随机分为对照组和干预组，各93例。对照组给予常规护理，干预组给予全面的术前、术后护理干预，比较两组护理疗效。结果干预组水肿发生率为0，明显低于对照组的19.4%(18/93)，差异有统计学意义(P<0.05)；而两组患者出血发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者在疼痛程度上比较，干预组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面的护理行为干预对降低经桡动脉行PCI术后局部皮肤水肿具有效果，护理人员应加强对患者术前、术后宣教，减少和避免不必要的并发症发生。

    水肿； 皮肤； 护理； 冠状动脉疾病； 桡动脉； 经皮冠状动脉介入术

    经皮冠状动脉介入术(PCI)是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌血流灌注的方法。经桡动脉穿刺具有微创、出血少、恢复快等优点[1]，临床中发现部分患者术后术侧手掌甚至前臂发生水肿[2]，轻者需经过2～3 d，严重者需5～7 d才能完全消退，并且伤口会产生不同程度疼痛，降低了患者的舒适度。其原因是术后局部过于制动，一方面是因为患者害怕局部出血而不敢动；另一方面是术后使用桡动脉压迫止血器引起局部疼痛而不敢动，最终导致手掌甚至手臂发生水肿[3]，降低患者舒适度。本研究对本科收治的经桡动脉行PCI的患者进行全面护理干预，效果较好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年1～12月于本科住院行PCI治疗的住院患者186例 ......