蒋开源

    (邵阳市中心医院神经外科，湖南422000)

    脑损伤患者认知障碍评价及康复治疗效果分析

    蒋开源

    (邵阳市中心医院神经外科，湖南422000)

    目的 探讨脑损伤患者认知障碍特点及康复治疗效果。方法 2013年9月至2014年8月选取该院85例脑损伤康复期的患者为研究对象，患者均接受常规性治疗，并配合高压氧及康复疗法治疗。分别于治疗前后采用洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)对患者认知功能障碍程度进行评分。结果 右半球损伤患者治疗前LOTCA总评分最高，显著高于左半球、双半球损伤患者，差异有统计学意义(F=7.472，P<0.05)。治疗后，左半球、右半球、双半球损伤患者LOTCA总评分均较治疗前显著改善，差异均有统计学意义(t=5.362、4.646、5.384，P<0.05)。结论 脑损伤部位不同，患者表现的认知障碍特点也不同，传统的综合康复治疗能有效改善脑损伤患者认知功能障碍，促进患者康复，提高脑损伤患者生活质量。

    颅脑损伤； 认知障碍； 康复治疗

    脑损伤存活患者均会遗留不同程度的永久性残疾，且残疾程度与脑损伤严重程度呈正相关，损伤程度越重的患者其日后残疾程度也越重，严重影响了患者术后生活质量[1]。患者病情稳定后对其行康复训练可提高患者肢体灵活性，改善患者认知障碍，激活残存脑细胞的潜力，从而改善患者脑部功能，提高患者运动能力，改善患者生活质量[2]。近年来，本院运用洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)对不同部位脑损伤患者进行了评定，旨在了解脑损伤患者认知功能特点，并行针对性的康复治疗，效果较好。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年9月至2014年8月本院收治的脑损伤康复期患者共85例为研究对象。纳入标准：中度及以上颅脑损伤；有明确创伤史；神经功能障碍；右利手；患者及家属知情同意，签署《知情同意书》。排除标准：有脑血管疾病史、脑积水史、颅内肿瘤史；合并严重抑郁症、精神分裂症、情感障碍及其他精神疾病；有嗜酒史、吸烟史；文化水平低或认知障碍，不能配合问卷研究。85例患者中男48例，女37例；年龄16～75岁，平均(35.63±3.45)岁；病程1～24个月 ......