张晶洁，王智超

    (重庆医科大学附属儿童医院手麻科，重庆400014)

    前馈控制在儿童先天性心脏手术护理中的应用

    张晶洁，王智超

    (重庆医科大学附属儿童医院手麻科，重庆400014)

    目的探讨前馈控制在儿童先天性心脏手术护理中的应用效果，为该方式用于儿科手术护理提供依据。方法以2013年1～12月在该院进行心脏手术患儿240例为研究对象，按照手术分级将其随机分为观察组和对照组，各120例。观察组和对照组分别给予前馈控制护理和常规手术室护理。比较两组患儿护理缺陷发生率和手术医生满意度，统计护理缺陷原因并进行分析。结果手术护理缺陷共计发生41例，占总例数的17.8%(41/240)。观察组复杂先天性心脏病护理缺陷发生率及简单先天性心脏病护理缺陷发生率[3.3%(4/120)、1.7%(2/120)]明显低于对照组[21.7%(26/120)、7.5%(9/120)]，差异均有统计学意义(P<0.05)；且观察组医生满意度[93.3%(112/120)]高于对照组[71.7%(86/120)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用前馈控制的理论和方法来加强手术室的安全管理，可有效降低护理缺陷的发生，降低患儿手术风险，提高手术医生的满意度，是改进护理质量的有效途径。

    护理工作/组织和管理；心脏缺损，先天性/外科学；儿童；前馈控制

    前馈控制是指在管理工作开始之前，对管理工作所产生的后果进行预测，并采取预防措施，使可能出现的偏差在事前就得到避免，是一种能有效降低损失而带有预防性的控制方式[1]。运用前馈控制实施护理安全管理，可以把各种不安全因素控制在实施护理措施之前，从而达到护理安全的目的[2]。建立和落实前馈控制管理，可使护理管理者在护理缺陷发生前进行预测，并采取预防措施，保证护理安全，显著提高手术室护理质量[3-4]。手术室是一个高风险的科室，手术护理质量是确保手术安全的重要前提，防范护理缺陷是提高手术室护理质量的关键。对此，本院对儿童先天性心脏病手术患儿采用前馈控制护理，取得良好临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以2013年1～12月入本院手术的240例先天性心脏病手术患儿为研究对象，年龄0～1岁。按照手术分级将其随机分为观察组和对照组，各120例。观察组患儿中男72例，女48例；年龄7 d至1岁，平均(0.63±0.11)岁；复杂先天性心脏病55例，普通先天性心脏病65例。对照组患儿中男 68例 ......