钱兰英，卓银霞

    (马鞍山市市立医疗集团市人民医院，安徽246000)

    维持性血液透析患者心理状况分析及护理

    钱兰英，卓银霞

    (马鞍山市市立医疗集团市人民医院，安徽246000)

    目的调查维持性血液透析(MHD)患者心理状况并提出相关护理措施。方法该院2014年2～11月采用症状自评量表(SCL-90)对MHD患者进行测量和分析，并与SCL-90协作组选取的1 388例健康人比较。结果MHD组患者在SCL-90总分、阳性项目数、阳性症状分等方面明显较常模组健康人多，而阴性项目数较常模健康人少，差异均有统计学意义(P<0.05)。MHD组患者在躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对几个方面因子分得分与常模组健康人比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MHD患者心理状况较差，在临床上应加强患者的心理护理，提高患者的生活质量。

    肾透析；护理工作；心理疗法；维持性血液透析

    维持性血液透析(MHD)是终末期肾病患者普遍接受的肾脏替代治疗方法之一，其人数近年来呈上升趋势[1]。由于长期依靠透析机及生活方式的变化，MHD患者可产生不同的心理问题，抑郁状态是最严重的心理问题之一，可导致患者的生活质量下降。为改善MHD患者的心理状态，提高患者的生活质量，本院使用症状自评量表(SCL-90)对120例MHD患者进行心理状态的测量和分析，并针对分析结果采取不同的护理方式，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年2～11月在马鞍山某三级甲等医院进行MHD的患者120例。其中男66例，女54例；年龄32～83，平均(54.8±2.91)岁；透析时间6～154个月；原发病∶慢性肾病29例，高血压肾病16例，糖尿病肾病11例，红斑狼疮2例，多囊肾2例，其他6例；教育程度∶大学及以上1例，高中或中专14例，小学38例，文盲13例。

    1.2 方法

    1.2.1 评估工具 采用SCL-90量表，由患者独立完成自评问卷[2]。SCL-90在国外应用比较多，在20世纪80年代引入我国。量表共90个症状，每个症状分5级评分(1～5分)，无任何症状者满分为90分，90个项目划分为2项10大类 ......